口腔粘膜上长白斑,医学上称为口腔白斑病,它是一种常见的口腔黏膜病损。据相关统计,口腔白斑病的癌变率约为3% - 5%。
病因是什么
局部刺激因素: 长期吸烟是重要的诱因,有研究表明,吸烟者患口腔白斑的几率比不吸烟者高很多。另外,牙齿的残根、残冠、不良修复体等长期刺激口腔黏膜,也可能引发白斑。比如锐利的牙尖经常摩擦颊黏膜,就容易导致局部出现白斑。全身因素: 微量元素缺乏,像锌、硒等元素缺乏可能与口腔白斑的发生有关。此外,免疫功能紊乱也可能参与其中,一些自身免疫性疾病患者出现口腔白斑的概率相对较高。
有哪些表现
斑块状: 口腔黏膜上出现白色或灰白色的均质型斑块,边界清楚,稍微高起黏膜表面。斑块大小不一,小的如米粒,大的可占据口腔黏膜的一部分。皱纹纸状: 多见于口底及舌腹部位,表面粗糙,似皱纹纸样,触之柔软,患者一般无明显疼痛,但有粗糙感。颗粒状: 多见于颊黏膜口角区,白色损害呈颗粒状突起,表面不平,可有小片状或点状糜烂,患者可能会有刺激痛。
如何处理
去除刺激因素: 首先要戒烟、禁酒,拔除残根、残冠,修改不良修复体等。比如吸烟者需要立刻戒烟,有不合适的假牙要尽快更换。定期观察: 对于没有明显症状的轻度白斑患者,需要定期复查,一般建议每3 - 6个月复查一次,观察白斑的变化情况。如果白斑在观察期间没有变化或者有所好转,可以继续观察;如果白斑有增大、增厚、出现硬结等情况,要及时进一步检查。药物治疗: 可以局部使用维A酸制剂,如维A酸软膏等,但使用时要注意可能会有局部刺激症状,如灼烧感、脱屑等。不过对于一些不宜手术的患者可以尝试使用,但需要在医生的指导下使用。
