治疗鼻窦炎常用的药物主要有抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂等。一般来说,抗生素多在细菌感染引发鼻窦炎时使用,比如阿莫西林克拉维酸钾等,通常需要使用10天左右来控制细菌感染。
抗生素类药物
青霉素类:如果是细菌感染导致的鼻窦炎,青霉素类抗生素如阿莫西林,对多种细菌有抑制作用,可用于敏感菌引起的鼻窦炎,但使用前需确认患者不对青霉素过敏。头孢类:头孢菌素类药物也是常用的,像头孢克洛,对常见的引起鼻窦炎的病原菌有较好的抗菌活性,不过对头孢过敏者禁用。
鼻用糖皮质激素
布地奈德鼻喷雾剂:它能减轻鼻腔炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状,一般每天使用1 - 2次,每次每侧鼻腔1喷,连续使用时间通常根据病情而定,但不建议长期超量使用。糠酸莫米松鼻喷雾剂:同样可以减轻鼻黏膜的炎症水肿,适用于成人和青少年的鼻窦炎,使用时要注意按照正确方法喷鼻,孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用。
黏液促排剂
桉柠蒎肠溶软胶囊:可以促进鼻腔和鼻窦黏膜纤毛运动,帮助排出鼻腔内的黏液,一般成人一次0.3g,一日3 - 4次,儿童剂量需根据年龄和体重调整,它能改善鼻窦的通气引流情况。标准桃金娘油肠溶胶囊:也有促进黏液排出的作用,能使黏液变稀,易于排出,成人一般一次300mg,一日2 - 3次,儿童用药需在医生指导下进行,对本品过敏者禁用。
减充血剂
麻黄碱滴鼻液:能收缩鼻腔黏膜血管,减轻鼻塞症状,但连续使用一般不宜超过7天,长期使用可能会引起药物性鼻炎,儿童使用要特别注意,因为儿童对其不良反应更敏感。赛洛唑啉滴鼻液:也可缓解鼻塞,但同样不能长期大量使用,避免导致鼻黏膜反跳性充血等问题,6岁以下儿童不推荐使用。
