孕38周血压150指的是孕38周收缩压达到150mmHg。至于其严重程度需结合实际情况综合判断。若身体无其他不适症状可能不算严重，若有明显不适症状则可能较为严重。
一、可能不是很严重
女性在孕晚期时收缩压正常应小于140mmHg，150mmHg虽超出正常数值，但如果身体并未出现如头晕、呕吐等其他不适症状，通常不算严重。可以通过调整饮食结构来改善，比如保持低盐、低脂肪饮食，同时养成良好的作息规律，避免熬夜、劳累以及精神紧张等情况。
二、可能比较严重
若出现了较为严重的症状，像呕吐、下肢水肿等。若不及时治疗，可能会对胎儿产生影响，甚至导致胎死宫内。除了清淡饮食外，必要时可在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔片、甲基多巴片等药物进行治疗。此外，如果出现持续的妊娠期高血压，还有可能伴随蛋白尿以及水肿等情况，这会对胎儿及孕妇的生命安全构成威胁，这种情况下就比较严重，需要高度重视。
总之，孕38周收缩压150mmHg的严重程度需根据具体症状来评判，一旦出现异常应及时采取相应措施，以保障孕妇和胎儿的健康安全。