孕38周血压高150mmHg时，需要及时就医，并采取以下措施：
1.休息：以左侧卧位为主，保证充足的睡眠。
2.饮食：限制盐的摄入，避免食用腌制食品、油炸食品等。
3.监测血压：密切监测血压变化，每天至少测量1次。
4.定期产检：遵医嘱定期进行产检，了解胎儿的发育情况。
5.遵医嘱治疗：如果血压持续升高或出现其他异常情况，医生可能会建议使用降压药物，如硝苯地平、拉贝洛尔等。同时，还需要密切关注胎儿的情况，必要时提前终止妊娠。
需要注意的是，每个孕妇的情况都不同，治疗方案应根据个体情况制定。在孕期，孕妇应保持良好的生活习惯，如低盐饮食、适量运动、保持心情愉悦等，有助于控制血压。如果对血压升高的情况有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。