急性左心衰发作时需争分夺秒抢救，一般患者应立即让其采取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量。同时要立即呼叫急救人员。
体位与呼吸支持
端坐体位： 让患者迅速采取端坐位，双腿下垂，这样能减少回心血量，减轻心脏负担。一般要马上让患者坐下或半卧在床上。吸氧支持： 立即给予高流量吸氧，通常氧流量要达到6 - 8升/分钟，可以通过鼻导管给氧，有条件的还可以使用面罩吸氧，以改善患者缺氧状况。
药物应用要点
利尿剂使用： 常用呋塞米等利尿剂，通过快速利尿减少血容量。比如可以静脉注射呋塞米20 - 40毫克，能迅速减轻肺水肿。血管扩张剂： 像硝酸甘油，可扩张静脉和小动脉，降低心脏前后负荷。一般用硝酸甘油静脉滴注，从低剂量开始，根据血压调整剂量。
病情监测方面
生命体征监测： 要密切监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征。每5 - 10分钟就要观察一次，及时掌握病情变化。症状观察： 留意患者呼吸困难的程度、咳嗽情况、咳痰性状等。如果患者症状持续不缓解甚至加重，要及时告知医生调整治疗方案。
后续处理注意
送医进一步救治： 在初步急救处理后，要尽快将患者送往医院，在转运过程中要持续监测生命体征，继续给予必要的急救措施。到医院后，医生会根据患者具体情况进行进一步的检查和治疗，比如可能会进行心电图、血气分析等检查，然后制定更完善的治疗方案，像可能会使用正性肌力药物等。