怀孕初期老头晕可能原因包括早孕反应或贫血。
一、早孕反应：主要表现为嗜睡、乏力、厌食、恶心呕吐、头晕等，具体在个体上的体现有所不同。通常在停经40天左右开始出现，有的孕妇可能没有明显早孕反应，而有的孕妇则会出现妊娠剧吐，即进食后呕吐，甚至有血性或胆汁样分泌物，此时需要及时进行补液处理。早孕反应一般在怀孕8至10周左右达到高峰期，之后会逐渐缓解直至消失。
二、贫血：在怀孕期间出现贫血，常会有头晕、乏力、眼花、耳鸣等症状。对此需要进行相应调理治疗：
1.若贫血症状较轻，可以从饮食方面加以改善，适当多吃一些含铁元素丰富的食物。
2.如果贫血症状较严重，可以适当补充铁剂，但要在医生指导下服用，如硫酸亚铁片等药物。
3.要是重度贫血，应及时前往医院进行输血治疗，以免影响胎儿的生长发育。
总之，如果怀孕初期出现不适，应及时到医院进行诊治，避免错过最佳治疗时机而影响胎儿安全。