肛瘘若疼痛剧烈需及时就医，并依据具体病情积极开展针对性治疗。
大部分肛瘘是由直肠肛管周围脓肿引发，脓肿自行破溃处或切开引流处形成外口，因外口生长较快，瘘管常假性愈合，致使脓肿反复发作破溃而形成多个瘘管与外口，进而形成肛瘘。其症状表现为肛周疼痛、肛周出现瘘口、肛门分泌物增多以及瘙痒等。肛瘘的治疗涵盖一般治疗与手术治疗，且以手术治疗为主。具体如下：
一、一般治疗：
1.养成良好的排便习惯；
2.用温盐水进行坐浴清洗；
3.局部止痛，如涂抹盐酸丁卡因凝胶、盐酸奥布卡因凝胶等；
4.急性发作期可使用抗生素，通过肛周渗液做药敏实验找到合适的抗生素，比如针对大肠杆菌可选用β-内酰胺类药物，如头孢克肟片、拉氧头孢钠、阿莫西林等，针对金黄色葡萄球菌可选用喹诺酮类药物，如盐酸左氧氟沙星片、盐酸莫西沙星片等。
二、手术治疗：
1.肛瘘切开术，这是肛瘘最为经典与主流的术式；
2.针对高位瘘或多瘘管的复杂瘘可采用置管或挂线引流术；
3.针对瘘管完全粘连、较细的低位肛瘘可使用瘘管剔除术；
4.主灶切开支管旷置术适用于各种复杂性肛瘘；
5.挂线术适用于高位肛瘘；
6.双向等压引流术适用于高位肛瘘和复杂性肛瘘。术后要保持清淡饮食，便后用高锰酸钾温水坐浴，减少对肛周的刺激，维持肛周清洁等。
总之，对于肛瘘要重视，及时诊断和治疗，根据具体情况选择合适的治疗方法，以促进康复和减少复发。