帕金森综合症主要有运动症状和非运动症状。首段:帕金森综合症常见的运动症状表现为静止性震颤,通常从一侧手部开始,约60%-70%的患者以震颤为首发症状,多在静止时出现,做随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,睡眠时消失。
运动症状表现
静止性震颤: 多始于一侧上肢远端,典型表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,频率约4-6Hz,安静或休息时明显,随意运动时减轻或停止,情绪激动时加剧,睡眠时消失。肌强直: 患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为“铅管样强直”;若同时伴有震颤,则会出现断续停顿样震颤,如同转动齿轮,称为“齿轮样强直”,全身肌肉均可受累,导致患者活动困难、动作迟缓。
非运动症状表现
感觉障碍: 早期可能出现嗅觉减退,约90%的患者在疾病早期就有嗅觉减退或丧失,一般在震颤等运动症状出现前数年即可发生。部分患者还会出现疼痛,如肩颈痛、腰痛、肢体痛等。睡眠障碍: 很多帕金森综合症患者存在睡眠问题,常见的有入睡困难、多梦、易惊醒、睡眠中翻身困难、不自主运动导致睡眠中断等。有的患者会出现快速眼动期睡眠行为障碍,表现为睡眠中出现梦境相关的动作,如拳打脚踢、喊叫等,可能会伤害自己或同床者。自主神经功能障碍: 可出现便秘,这是较为常见的非运动症状,由于胃肠道蠕动减慢所致;还可能有尿频、尿急、尿失禁,以及直立性低血压,表现为站立时头晕、血压下降,严重时可导致摔倒。另外,多汗也是常见表现,尤其在运动时出汗增多。
