小孩手上脱皮的原因包括：一是皮肤干燥、缺水；二是缺乏维生素、微量元素，如维生素C、维生素B、锌等；三是经常玩水或接触碱性洗浴、洗涤用品致手指角质层损伤；四是汗疱疹，因小孩汗腺及导管发育不同步，汗液不能及时排出致角质层损伤；五是湿疹或真菌感染。
一、皮肤干燥、缺水：当小孩手部皮肤较为干燥，且身体缺水时，就容易出现脱皮现象。这主要是因为水分不足无法维持皮肤的正常状态。
二、缺乏维生素、微量元素：
1.缺乏维生素C：维生素C对皮肤健康很重要，缺乏时可能导致皮肤出现问题，包括脱皮。
2.缺乏维生素B：维生素B参与多种生理过程，其缺乏可引起手部脱皮。
3.缺乏锌：锌元素在维持皮肤正常功能方面有一定作用，缺乏会引发脱皮等表现。此时应让孩子多吃富含维生素C、维生素B的蔬菜和水果，同时多补充微量元素，可补充维生素、锌等，以缓解脱皮情况。
三、玩水或接触碱性用品导致角质层损伤：孩子经常玩水，或玩耍碱性的洗浴用品或洗涤用品，会使手指的角质层受到损伤，进而出现脱皮症状。
四、汗疱疹：由于小孩的汗腺发育和汗腺导管发育不同步，汗液排出后不能及时有效地到达皮肤表面，可能导致汗腺导管周围的角质层受损，从而产生脱皮。
五、湿疹或真菌感染：若存在湿疹或真菌感染，也会造成孩子手指脱皮。
总之，小孩手上脱皮的原因多样，当发现这种情况时，应及时前往医院皮肤科就诊，在医生指导下进行相应治疗。