小孩手蜕皮可能是以下原因导致的：
1.剥脱性角质松解症：病因尚不清楚，可能与遗传、环境、感染等因素有关。好发于春夏或秋冬之交，常见于手掌、足底，表现为针头大小的白点，逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成为薄纸样鳞屑，无明显炎症变化，无瘙痒感，通常可自行消退。
2.湿疹：病因复杂，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。手掌、足底可出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒，搔抓后可出现蜕皮。
3.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，先从手掌的某一部位开始，为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内有清澈的液体。水疱干涸后出现脱屑，并逐渐向四周扩大，形成环形或多环形损害，边缘清楚、病程慢性、持续多年，伴有不同程度的瘙痒。
4.维生素缺乏：维生素A、维生素E等缺乏可能导致皮肤干燥、脱屑。
5.其他：手足口病、汗疱疹等也可能出现手蜕皮的症状。
如果小孩手蜕皮持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免接触刺激性物质，避免过度洗手，多吃新鲜的蔬菜和水果。