左心功能不全时最早出现的症状为劳力性呼吸困难，同时还会伴有咳嗽、咳痰以及代偿性心率加快等表现。
一、劳力性呼吸困难：当患者左心功能不全时，在进行运动或活动量较大的情况下，会致使回心血量增多，进而导致左心房压力上升，使得肺内淤血情况加重，从而伴随出现呼吸困难的症状。
二、咳嗽咳痰：患者左心功能不全时，其肺泡、支气管黏膜会出现淤血，由此可引发咳嗽、咳痰现象，在晚上睡觉时咳嗽会加重，而在站立或坐位时咳嗽则会减轻，痰液一般为白色浆液性泡沫痰，偶尔能见到痰中带有血丝。当病情进一步恶化时，会有咳血、咯血的表现。
三、代偿性心率加快：左心功能不全时，患者还会呈现出代偿性心率加快的情况，由于器官组织灌注不足，常常会伴有心慌气短、浑身无力、头晕等表现。
总之，左心功能不全主要有劳力性呼吸困难、咳嗽咳痰、代偿性心率加快等典型症状，当出现这些表现时需高度重视，及时就医进行诊断和治疗。