高血压病人突然血压降低可能由多种原因引起。比如药物因素，若高血压患者服用了过量的降压药物，就可能导致血压突然降低。另外，疾病影响也是一个方面，像急性心肌梗死等心血管疾病发作时，可能会影响心脏的泵血功能，进而使血压突然下降。还有可能是大量失血等情况，身体血容量急剧减少，也会造成血压突然降低。
药物因素导致血压降低
降压药过量服用： 一些高血压患者可能没有遵医嘱，自行增加了降压药的剂量，或者同时服用了多种降压药物，导致药物在体内的浓度过高，从而使血压突然降低。例如本身服用一种降压药，又私自加用了另一种，就容易出现这种情况。药物相互作用： 当高血压患者同时服用其他药物时，可能会发生药物相互作用，影响降压药的效果，导致血压突然下降。比如同时服用了某些利尿剂，可能会进一步影响体内的电解质平衡，间接影响血压。
疾病相关因素导致血压降低
急性心血管疾病： 像急性心肌梗死发生时，心脏的心肌细胞大量坏死，心脏的收缩和舒张功能受到严重影响，心输出量减少，就会使得血压突然降低。患者可能还会伴有胸痛、胸闷等症状。严重感染： 当高血压患者发生严重感染时，身体的炎症反应会导致血管扩张，外周阻力降低，同时感染还可能影响心脏功能，从而引起血压突然下降。比如重症肺炎患者，就可能出现这种情况。
其他因素导致血压降低
大量失血： 如果高血压患者发生了外伤等情况导致大量失血，血容量迅速减少，血压就会随之突然降低。例如外伤引起的大量出血，会使体内的有效循环血量不足，血压明显下降。过敏反应： 部分高血压患者可能对某些物质过敏，发生严重过敏反应时，也可能出现血压突然降低的情况。同时还可能伴有皮疹、呼吸困难等过敏相关症状。