脾大的症状表现多样，常见的有以下这些情况。一般来说，脾大可能会引发一些身体上的异常反应。
一、压迫相关症状
腹部不适： 脾大可能会导致左上腹有坠胀感或隐痛。比如有些人会感觉左上腹隐隐作痛，尤其是在活动后可能会更明显。胃肠道受压： 当脾大压迫胃肠道时，可能出现食欲减退的情况。患者会觉得吃饭不香，食量比平常减少。
二、血液系统相关表现
贫血表现： 脾大可能影响血液系统，导致贫血。患者会出现面色苍白的情况，活动后容易感到乏力、气短。一般来说，这种贫血可能是慢性的，逐渐发展。出血倾向： 由于脾大可能影响血小板等的功能，患者可能有出血倾向。比如皮肤容易出现瘀点、瘀斑，或者牙龈容易出血等。
三、原发病相关症状
感染性疾病相关： 如果脾大是由感染引起，像病毒感染、细菌感染等，可能伴有发热的症状。比如感染性脾大的患者可能会有不同程度的发热，体温可在37.5℃~39℃左右波动。血液系统疾病相关： 若是血液系统疾病导致的脾大，比如白血病等，除了脾大外，还可能有反复的感染、肝大等表现。患者可能会频繁感冒、发热，同时肝脏也可能出现肿大的情况。
四、其他可能表现
脾脏本身的症状： 部分患者可能能自己摸到左上腹有肿大的脾脏。用手触摸左上腹时，能感觉到有比正常情况大的包块样物体。全身症状： 脾大严重时，患者可能会有消瘦、乏力等全身不适的表现。身体整体感觉虚弱，精神状态也不如以往。