脾大属于病理性体征，主要表现为脾脏体积增大，还可能伴有水肿、贫血、黄疸、发热等症状。导致脾大的病因众多，具体如下：
一、生理性脾大。这部分人群先天脾脏就比正常脾脏体积稍大，但无其他显著伴随症状，定期复查即可。
二、病理性因素导致的脾大。可通过触诊或影像学检查分为不同程度的增大，比如：
1.肝脏疾病，像肝炎、肝硬化等可引起脾大；
2.机体感染寄生虫、细菌等引发的感染性脾大。在出现脾大这一典型症状的同时，通常还会伴有水肿、贫血、黄疸、发热等症状。
所以，当发现脾大时，应尽快就诊，明确病因，通过积极治疗原发病来改善症状，或者辅以脾区放射治疗、手术切除治疗等方式。
总结：脾大既有生理性也有病理性，病理性脾大病因多样，发现脾大应及时明确原因并采取相应治疗措施。