股骨头坏死的患者早期可能会出现腹股沟、臀部或大腿部位的隐痛，疼痛可能会在行走后加重。该病的发生与多种因素有关，比如创伤、长期大量使用糖皮质激素、酗酒等。
常见致病因素
创伤性因素： 如股骨颈骨折、髋关节脱位等创伤，会破坏股骨头的血液供应，从而增加股骨头坏死的发生风险。比如股骨颈骨折后，约有30% - 40%的患者会发展为股骨头坏死。非创伤性因素： 长期大量使用糖皮质激素是常见的非创伤性因素之一，像某些自身免疫性疾病患者需要长期使用激素治疗，就容易引发股骨头坏死。另外，长期酗酒也是重要原因，酒精会影响脂肪代谢，导致血脂升高，进而堵塞血管，影响股骨头的血供。
早期症状表现
疼痛： 早期疼痛多为隐痛、钝痛，疼痛部位可在腹股沟区、臀部或膝关节周围。疼痛会在行走、活动后加重，休息后可缓解，但随着病情进展，疼痛会逐渐加重，休息时也可能出现疼痛。活动受限： 患者会感觉髋关节活动不如以前灵活，比如下蹲困难、盘腿受限等。这是因为股骨头坏死导致髋关节结构改变，影响了正常的活动功能。
诊断方法及依据
影像学检查： X线检查是初步筛查的常用方法，早期可能没有明显异常，随着病情发展会出现股骨头密度改变、骨质硬化等表现。磁共振成像（MRI）对股骨头坏死的早期诊断较为敏感，在坏死灶还处于骨髓水肿、细胞缺血阶段时就能发现异常，一般在症状出现后1 - 2个月，MRI就能检测到早期病变。体格检查： 医生会进行髋关节的体格检查，比如托马斯征检查、髋关节屈曲挛缩试验等，了解髋关节的活动范围和有无压痛等情况，辅助诊断股骨头坏死。