脚底长水泡很痒，通常与以下原因有关：
1.足癣：由真菌感染引起，具有传染性。除了脚底长水泡，还可能出现脱皮、裂口、瘙痒等症状。可在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。
2.湿疹：与过敏、环境、感染等因素有关。常表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。可使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物缓解症状。
3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染等因素有关。好发于手掌、足底，可出现深在性水疱，伴有瘙痒或烧灼感。可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
4.摩擦或刺激：长时间行走、穿着不合适的鞋子、过度摩擦等，可能导致脚底皮肤受损，出现水泡和瘙痒。需选择合适的鞋子，避免过度摩擦。
5.其他：如接触性皮炎、扁平苔藓等也可能出现类似症状。
如果脚底长水泡很痒，建议及时就医，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。同时，要注意保持脚部清洁干燥，避免搔抓，以免引起感染。