胃癌通过胃镜一般能检查出来。胃癌作为消化系统的一种恶性肿瘤，会致使胃黏膜变得粗糙或不平整，同时胃部伴有糜烂、出血等表现。而胃镜是由专业医生将专用仪器从患者口腔置入胃部，在经过咽部、食管到达胃内，通过胃镜能观察胃部的状况，若观察到胃黏膜有病变，就提示患者可能患有胃癌。不过，要确诊是否为胃癌，还需依靠病理检查，以免耽误病情。
一、如果患者确诊为胃癌，应前往正规医院做进一步检查，以明确胃癌的严重程度。
1.若胃癌情况不太严重，且病灶较浅，可以由专业医生采取胃镜下胃癌切除手术治疗。
2.若胃癌情况较为严重或病灶较深，则需要通过开放性手术治疗，即切除部分胃来达到治疗效果。
总之，胃癌可通过胃镜检查发现异常，但确诊依赖病理检查，确诊后要根据具体情况选择合适的治疗方式。