嗓子往下一直到胸腔疼可能是反流性食道炎或食管癌等原因导致。具体如下：
一、反流性食道炎：
1.原因：多数是胃酸分泌过多，反流至食管灼伤食道黏膜而引发症状。
2.治疗：首先可采用抑制胃酸药物如奥美拉唑、埃索美拉唑等进行治疗。病情严重时还可能需要内镜下手术如射频手术，或外科手术如胃底折叠术。
二、食管癌：
1.原因：若长期食用刺激性大的食物或腌制食物等可能引起。
2.治疗：颈段食管癌主要以放疗或同步放化疗为主。胸段食管癌可选择放疗，也可进行手术治疗。
总之，当出现嗓子往下一直到胸腔疼的情况时，要及时明确病因，并根据具体病因采取针对性的治疗措施。