恶性食道癌的治疗方式包括外科治疗、放射治疗、化学治疗以及综合治疗，其中综合治疗是指两种以上疗法同时或先后应用，其效果较好。
一、外科治疗
1.手术是治疗食道癌的首选方法。如果患者全身情况良好，具备较好的心肺功能储备，且无明显远处转移征象，就可以考虑进行手术治疗。
2.对于晚期食道癌患者，若无法根治或存在放射治疗后进食困难的情况，可以实施姑息性减状手术，如食管腔内置管术、食管胃转流吻合术、食管结肠转流吻合术或胃造瘘术等。
二、放射疗法
1.放射和手术综合治疗，不仅可以增加手术切除率，还能提高远期生存率。术前放疗后，休息2至3周再进行手术较为合适。对于术中切除不完全的残留癌组织处可作金属标记，通常在术后3至6周开始术后放疗。
2.单纯放射疗法，主要应用于颈段、胸上段食道癌，因为这些部位手术难度大、并发症多，疗效往往不理想；同时也适用于有手术禁忌证但病变不长且患者尚能耐受放疗的情况。
三、化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合，或者与放疗、中医中药相结合的综合治疗方式，有时可以提高疗效，或者让食道癌患者的症状得到缓解，存活期延长。
总之，对于恶性食道癌，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，综合运用各种治疗手段，以达到较好的治疗效果。