腰椎间盘突出是较为常见的腰部疾病,成年人中约有15%的人患有腰椎间盘突出相关问题。
如何早期识别
腰部疼痛表现:多数患者最先出现腰部疼痛,疼痛可在久坐、久站或劳累后加重,卧床休息后可有所缓解。下肢放射性痛:当椎间盘突出压迫神经根时,会出现下肢放射性疼痛,从臀部开始,逐渐放射到大腿后侧、小腿外侧等部位,咳嗽、打喷嚏等腹压增加时疼痛常加剧。
非手术治疗有哪些
卧床休息: 急性期应严格卧床休息,一般建议卧硬板床休息3~4周,这样能减轻椎间盘承受的压力,缓解疼痛。物理治疗: 牵引治疗是常用的物理治疗方法之一,通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,一般每次牵引30分钟左右,每天可进行1~2次。还有热敷、按摩等方法,热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,按摩需由专业人员操作,避免暴力按摩加重损伤。
手术治疗情况怎样
手术适应人群: 经过3个月以上严格保守治疗无效,或者出现进行性肌力下降、马尾神经综合征(如大小便失禁等)的患者,可考虑手术治疗。常见手术方式: 有微创椎间孔镜手术,这种手术创伤小,恢复快,通过椎间孔镜进入椎管内,摘除突出的椎间盘组织;还有传统的开放性手术,适用于病情较为复杂、椎间盘突出严重的患者,手术会直接切除突出的椎间盘及部分椎板等结构。
日常预防要注意啥
正确姿势很重要: 无论是坐姿还是站姿都要保持正确,坐姿时应保持腰部挺直,膝关节略高于髋关节,使腰部处于自然的生理曲度;站立时要双脚分开与肩同宽,重心均匀分布在双脚上。避免腰部过度劳累: 长时间弯腰工作的人群,如厨师、搬运工等,要定时休息,活动腰部,缓解腰部肌肉疲劳。工作间隙可以做一些简单的腰部伸展运动,像左右扭转腰部、前后弯腰等动作,每次做10~15分钟,每天可进行2~3次。
