通常情况下，阴囊里有硬块可能与睾丸炎、附睾炎、皮脂腺囊肿等因素有关，需对症治疗。具体如下：
一、睾丸炎：睾丸炎属于睾丸炎症性病变。主要表现有睾丸坠胀、肿痛以及出现肿块等。所以当阴囊里有硬块时，可能就与睾丸炎有关。对于睾丸炎患者，通常可以在医生指导下使用如下药物进行治疗，如盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等。
二、附睾炎：附睾炎指的是附睾发生炎症。其症状一般有阴囊肿大、存在肿块以及疼痛等。因此，阴囊里有硬块可能与附睾炎有关。这类患者通常可以前往医院，通过局部切开引流、减压的方式来改善相关症状。
三、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是因皮脂腺排泄管阻塞后，腺体内容物聚积而形成的囊肿。通常表现为圆形肿物。故而，阴囊里有硬块可能与皮脂腺囊肿有关。患者一般可在医生指导下使用这些药物进行治疗，如甲硝唑凝胶、红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。
总结：当阴囊出现硬块时，可能是由睾丸炎、附睾炎、皮脂腺囊肿等原因导致，需要根据具体情况选择合适的治疗方法。如果发现相关症状，应及时就医检查和治疗。