副鼻窦CT正常一般可以排除鼻咽癌，但仍有一定的局限性。
副鼻窦CT是鼻咽癌初筛的重要检查方法之一，它可以帮助医生了解鼻咽部的结构和形态，发现是否有肿块、黏膜增厚等异常。如果副鼻窦CT检查结果正常，通常可以排除鼻咽癌的可能。
然而，副鼻窦CT也有一定的局限性，不能发现所有的鼻咽癌病变。以下情况需要引起注意：
早期鼻咽癌：鼻咽癌在早期可能仅表现为黏膜增厚或小结节，副鼻窦CT可能无法发现这些病变。
深部或隐蔽部位的肿瘤：鼻咽癌可能发生在鼻咽部的深部或隐蔽部位，如咽隐窝、顶后壁等，副鼻窦CT对这些部位的显示可能不理想。
其他疾病：副鼻窦CT主要用于检查副鼻窦的情况，对于鼻咽癌的诊断具有一定的局限性。如果副鼻窦CT检查结果正常，但仍有鼻咽癌的相关症状，如鼻塞、流涕、鼻出血、头痛、耳鸣、听力下降等，需要进一步进行其他检查，如鼻咽镜、EB病毒检测、病理活检等，以明确诊断。
此外，对于鼻咽癌的高危人群，如长期吸烟、饮酒、有鼻咽癌家族史、EB病毒感染等，即使副鼻窦CT检查结果正常，也应定期进行鼻咽癌的筛查，以便早期发现和治疗。
综上所述，副鼻窦CT正常可以排除鼻咽癌的可能，但不能完全依赖单一检查。如果对鼻咽癌的诊断存在疑虑，应及时咨询医生，进行进一步的检查和评估。