指甲里面痛可能由外伤、甲沟炎、脓性指头炎等因素导致。建议去医院检查以明确原因，再进行针对性处理。
一、外伤：
1.若是指甲遭受挤压等外伤，会使局部出现淤血，可能伴有肿胀与疼痛情况。
2.患者受伤48小时内可进行冷敷，促进局部毛细血管收缩；受伤48小时后可采取热敷，利于肿胀消退，缓解疼痛。
二、甲沟炎：
1.若指甲修剪过短或修剪时造成微小伤口，易受病原微生物感染而引发甲沟炎，会有指甲疼痛、红肿表现，不及时处理可能化脓。
2.修剪指甲时不应过短，同时可遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
三、脓性指头炎：
1.多数由细菌感染引起，会导致局部红肿、疼痛。若深层组织感染，可能出现类似指甲里面疼痛感觉，还可能伴有皮温升高、局部跳痛症状。
2.早期无明显肿胀时，可采用热敷、理疗、抬高患肢等方式缓解不适，同时可在医生指导下服用头孢克肟片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗，并进行切开引流处理。
此外，如果手指局部有肿瘤性疾病，如常见的血管球瘤，也可能有上述症状，且可能在冷热刺激时诱发或加重疼痛，此时需及时手术治疗，若为恶性肿瘤，还需辅以化疗、放疗、靶向治疗等。总之，当出现指甲里面痛时，应及时明确原因并采取合适的处理措施。