胎儿双肾肾盂分离是孕期超声检查中较常见的现象，一般来说，胎儿肾盂分离在10毫米以内，多数属于生理性的。
生理性肾盂分离的情况
胎儿时期的生理特点： 胎儿在发育过程中，肾脏产生的尿液会通过输尿管排入膀胱。如果胎儿膀胱内尿液充盈，或者胎儿输尿管收缩节律失调，都可能导致肾盂暂时性分离。通常这种分离程度比较轻，一般不超过10毫米。比如在孕晚期，有些胎儿会出现这种情况，但出生后多数会自行恢复正常。观察与随访： 孕妇发现胎儿双肾肾盂分离后，需要定期进行超声复查，观察分离程度的变化。如果分离没有继续增宽，甚至逐渐缩小，那生理性的可能性较大。
病理性肾盂分离的可能原因
泌尿系统畸形： 像肾盂输尿管连接部梗阻就是比较常见的原因。这种情况下，尿液从肾盂排出到输尿管的通道出现梗阻，就会导致肾盂分离逐渐加重。还有可能是输尿管膨出、膀胱输尿管反流等泌尿系统结构异常问题，也会引发肾盂分离。染色体异常相关： 当胎儿存在染色体异常时，也可能伴有双肾肾盂分离的情况。例如21 - 三体综合征等染色体疾病，除了肾盂分离外，往往还会有其他结构异常表现。这时候可能需要进一步进行羊水穿刺等检查来明确胎儿染色体情况。
不同分离程度的处理建议
分离程度较轻时： 若肾盂分离在4 - 10毫米之间，孕妇不要过于紧张，按照医生安排定期产检即可。平时要保持良好的心态，注意合理饮食，保证营养均衡。分离程度较重时： 如果肾盂分离超过10毫米，甚至达到15毫米及以上，就要引起重视了。医生可能会建议进行更详细的检查，如胎儿泌尿系统的进一步超声检查，必要时可能需要到上级医院进行会诊，评估胎儿的情况，看是否存在需要在出生后立即处理的泌尿系统问题等。