儿童肺上有结节通常是肺部受刺激而形成，其原因较多，主要是感染导致的慢性炎症病变，该病变刺激肺组织从而产生肺结节。临床上常见原因包括肺部特异性感染、肺部非特异性感染等。
一、肺部特异性感染：
1.结核菌感染：如结核菌感染导致的肺结核，常常会引发肺部结节，儿童可能出现低热、乏力、盗汗、食欲不振等症状。此时建议就医进行结核抗体检测、PPD试验等，以明确是否发生肺结核。如果确定是结核菌感染，就需要及时遵医嘱进行抗结核药物治疗。
2.念珠菌感染等：其他肺部特异性感染也可能导致肺部结节的形成。
二、肺部非特异性感染：
1.儿童发生肺部非特异性细菌、病毒、真菌等感染时，会刺激肺组织进而出现肺结节。这时应到医院进行相关检查，如血常规、肺CT、痰培养等，以明确感染的病原体，然后针对病原体选择敏感药物进行治疗，多数儿童经过约4周的治疗后，结节会消失或减轻。
2.如果儿童既往曾有感染，而血常规等检查并无异常，这种情况下结节一般较小，可以暂时不处理，只需定期遵医嘱进行复查即可。
此外，还有可能是少见的肺部肿瘤引起，可能伴随消瘦、咯血等症状，必要时遵医嘱进行癌细胞活检，可能需要手术治疗。
总之，儿童肺上结节的原因多样，需要根据具体情况进行详细检查和针对性治疗，同时要密切关注和定期复查。