一、生理因素
（一）雌激素水平变化
1.女性青春期前与绝经后：女性在青春期前，体内雌激素分泌量较少，阴道黏膜较薄、糖原含量低，阴道分泌物相对少；绝经后，卵巢功能衰退，雌激素水平显著下降，阴道黏膜萎缩，上皮细胞内糖原减少，阴道自净作用减弱，都可能导致性生活时出现干燥情况。例如，绝经后女性由于雌激素缺乏，阴道组织学上表现为上皮变薄、糖原含量降低，使得阴道干涩发生率增加。
2.育龄期女性特殊时期：育龄期女性在孕期，体内激素水平变化较大，雌激素和孕激素水平升高，可能在孕早期或孕晚期出现阴道分泌物改变；哺乳期时，泌乳素分泌增加，也可能影响雌激素水平，从而导致性生活干燥。
（二）局部生理结构与功能
1.阴道局部：阴道本身的腺体分泌功能异常可导致干燥。比如先天性阴道腺体发育不良，会使得阴道正常的分泌功能受到影响；另外，一些局部的炎症性疾病，如阴道炎等，炎症刺激可能会破坏阴道的正常环境，影响分泌物的正常产生，进而引起性生活干燥。例如，细菌性阴道炎患者，阴道内正常菌群失调，可能出现阴道干涩等症状。
2.盆底肌肉因素：盆底肌肉的弹性和协调性对性生活有影响。随着年龄增长，盆底肌肉可能会出现松弛等情况，或者在产后盆底肌肉恢复不佳，都可能影响性生活时的润滑等状态，导致干燥感。
二、心理因素
（一）情绪状态
1.焦虑与抑郁：长期处于焦虑、抑郁等不良情绪状态下，会影响人体的内分泌系统和神经系统功能。例如，焦虑情绪可能通过神经-内分泌调节途径，影响性激素的分泌和阴道局部的血流供应等，从而导致性生活干燥。研究表明，患有抑郁症的女性，出现性生活相关问题包括干燥的比例高于正常人群。
2.压力过大：生活中的各种压力，如工作压力、经济压力等，会使人体处于应激状态。长期的应激状态下，身体的神经内分泌平衡被打破，可能影响生殖系统相关的生理功能，导致性生活时出现干燥现象。比如，长期面临高强度工作压力的女性，更容易出现阴道干涩等性生活不适情况。
（二）性心理因素
1.缺乏性兴趣：对性生活缺乏兴趣或者存在负面的性观念，可能导致在性生活时身体不能充分唤起，阴道等相关部位不能正常分泌润滑液，从而出现干燥。例如，一些女性由于成长过程中性教育缺失，对性生活存在抵触或不感兴趣的心理，在实际性生活中就可能出现干燥情况。
2.伴侣关系问题：与伴侣之间的关系不和谐，如存在矛盾、沟通不畅等，会影响性生活时的心理状态，进而影响生理反应。比如，伴侣之间缺乏有效的情感交流和性方面的良好互动，女性在性生活中不能全身心投入，就可能出现阴道干燥等问题。
三、药物因素
（一）某些药物的副作用
1.抗组胺药：一些用于治疗过敏的抗组胺药物，可能会引起口干的副作用，同时也可能影响阴道等部位的分泌物产生，导致性生活干燥。例如，常见的氯雷他定等抗组胺药物，部分使用者会出现阴道干涩的不良反应。
2.抗抑郁药：很多抗抑郁药物会影响神经递质的平衡，进而影响内分泌和生殖系统的功能。例如，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药，可能会导致女性患者出现性功能障碍包括阴道干燥等。研究发现，服用此类抗抑郁药的患者中，约有一定比例出现性生活相关的干燥问题。
3.降压药等其他药物：某些降压药，如利血平等，也可能对性功能产生影响，导致性生活时出现干燥情况。此外，一些化疗药物等也可能因为其对身体生理功能的干扰，引起阴道干燥等不良反应。
四、生活方式因素
（一）营养状况
1.维生素与微量元素缺乏：缺乏维生素B2等营养素可能影响黏膜的正常功能。维生素B2参与体内黏膜组织的代谢，如果缺乏，可能导致阴道黏膜等部位的黏膜组织功能异常，出现干燥等问题。例如，长期素食且饮食不均衡的女性，容易出现维生素B2缺乏，进而可能引发性生活干燥。
2.水分摄入不足：身体整体水分摄入不足时，也可能影响阴道等局部组织的湿润度。如果日常饮水过少，阴道局部的分泌物产生也会受到影响，导致性生活干燥。
（二）不良生活习惯
1.过度清洁：一些女性过度使用阴道清洗剂等进行阴道清洁，会破坏阴道内正常的菌群平衡和酸碱环境，损伤阴道黏膜，从而影响阴道的正常分泌功能，导致性生活干燥。例如，频繁使用高浓度阴道清洗剂的女性，患阴道炎等疾病的风险增加，同时也容易出现阴道干涩情况。
2.吸烟与饮酒：吸烟会影响血管的收缩功能，减少阴道等部位的血流供应，影响局部组织的营养和分泌功能。饮酒过量也可能干扰人体的内分泌和神经系统功能，对性生活相关的生理反应产生不良影响，导致干燥等问题。研究显示，吸烟女性出现性生活干燥的概率高于不吸烟女性。
五、疾病因素
（一）内分泌疾病
1.甲状腺疾病：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响全身的代谢功能和内分泌调节。甲状腺激素对生殖系统的正常功能有重要影响，甲状腺功能减退可能导致性激素分泌异常，进而引起性生活干燥等问题。例如，临床中甲状腺功能减退患者常伴有性功能减退相关表现，包括阴道干涩。
2.糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态会损伤神经和血管。当累及生殖系统的神经和血管时，会影响阴道的神经传导和血流供应，导致阴道黏膜的营养和分泌功能异常，出现性生活干燥。研究表明，糖尿病患者中出现性功能障碍包括干燥的比例明显高于非糖尿病人群。
（二）其他系统疾病
1.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，患者体内的自身抗体攻击自身组织器官，可能影响生殖系统相关的组织和功能。自身免疫性疾病可能导致内分泌紊乱和局部组织损伤，从而引起性生活干燥。例如，系统性红斑狼疮患者在疾病活动期，可能出现阴道干燥等性生活不适症状。
2.神经系统疾病：某些神经系统疾病，如帕金森病等，会影响神经传导通路，进而影响生殖系统的神经调节功能。神经传导异常可能导致阴道等部位不能正常唤起和分泌润滑液，导致性生活干燥。