早期肺结核胸片一般可以查到，但具体情况需要医生根据患者的症状、病史、检查结果等综合判断。
肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。肺结核的早期症状不典型，部分患者可无明显症状，仅在体检时发现。胸片是检查肺结核的常用方法之一，可发现肺部的异常阴影，但对于一些不典型的肺结核或病变较小的肺结核，胸片可能无法发现。
为了提高肺结核的诊断率，医生可能会建议进行其他检查，如胸部CT、结核菌素试验、痰涂片和痰培养等。此外，医生还会详细询问患者的病史，包括有无结核病接触史、卡介苗接种史、慢性咳嗽、咳痰、咯血等症状。对于高危人群，如免疫力低下者、糖尿病患者、长期吸烟者等，医生会更加关注肺结核的可能性。
如果胸片或其他检查结果怀疑有肺结核，医生会进一步进行诊断和治疗。肺结核的治疗需要遵循早期、适量、联合、规律、全程的原则，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗期间需要注意休息、加强营养、定期复查肝功能、胸片等。
对于有肺结核可疑症状的患者，应及时就医，进行相关检查，以便早发现、早诊断、早治疗。同时，肺结核患者应注意隔离，避免传染给他人。家人和朋友也应注意防护，如有咳嗽、咳痰等症状，应及时就医。