晚上睡觉心慌心跳快，可能与生理性因素有关，也可能与低血糖、甲状腺功能亢进症、心律失常、植物神经功能紊乱等病理性因素有关。
一、生理性因素
可能是患者在睡前饮用了浓茶、过量咖啡、酒，或吸烟，导致心脏受到咖啡因或尼古丁刺激，又或者食用了麻辣火锅、炸鸡等刺激、辛辣性食物而引起消化不良，从而在睡觉时出现心悸或心动过速。一般这种情况不需要特殊处理，适当休息并养成良好的生活习惯即可得到一定缓解。
二、病理性因素
1.低血糖：若晚上没吃饭或消耗过多，致使机体交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，就会出现心悸、出汗、间歇性抽动、震颤等表现。此时建议患者及时补充糖分，如糖果、巧克力等，也可在医生指导下使用葡萄糖注射液来提升血糖。
2.甲状腺功能亢进症：通常因甲状腺分泌过多激素，导致全身代谢速度加快，进而引发心慌、发抖等现象。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行缓解治疗。
3.心律失常：睡前运动或紧张、焦躁不安等可能诱发心律失常，患者会有心悸、出汗、乏力、发抖等表现。建议患者放松心情，若不能缓解，可遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔片等药物治疗。
4.植物神经功能紊乱：与长期精神紧张、压力过大等有关，导致交感神经与副交感神经不受意志控制，出现心悸、胸闷、濒死感等症状。可遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等药物治疗。
此外，风湿性心脏病也可能出现上述症状。日常生活中，睡觉前可饮用热牛奶、听舒缓音乐以促使心情放松，或睡前泡热水澡促进血液循环来助眠；若症状一直无法缓解，要及时就医。