放疗,即放射治疗,是利用放射线如X射线、γ射线、电子射线等来治疗肿瘤的一种局部治疗方法。通常需要进行数次到数十次的照射,比如常见的乳腺癌术后辅助放疗可能需要进行25次左右。
放疗的原理是什么
放疗是通过放射线的电离辐射作用,破坏肿瘤细胞的DNA结构,使肿瘤细胞不能正常生长、分裂和繁殖,从而达到抑制或杀灭肿瘤细胞的目的。不同的放射线有不同的特性和适用范围,比如高能X射线常用于治疗身体深部的肿瘤,而电子线则更适合治疗浅表的肿瘤。
放疗的适用情况有哪些
用于根治肿瘤
对于一些早期局限的肿瘤,像早期的鼻咽癌,通过单纯放疗有可能达到根治的效果。还有早期的宫颈癌,在合适的情况下也可以选择放疗来根治肿瘤。
辅助手术治疗
在手术前进行放疗,称为术前放疗,可以缩小肿瘤体积,使原本不能手术切除的肿瘤变得能够手术切除,比如部分肺癌患者术前放疗后再手术。术后放疗则是在手术切除肿瘤后进行,消灭可能残留的肿瘤细胞,降低复发风险,像乳腺癌改良根治术后如果存在高危复发因素,通常会进行术后放疗。
辅助化疗等综合治疗
放疗可以和化疗联合使用,起到协同抗肿瘤的作用。例如在治疗小细胞肺癌时,常常采用放疗联合化疗的综合治疗方案,提高治疗效果。
放疗的不良反应有哪些
局部反应
皮肤可能会出现反应,如照射部位皮肤发红、干燥、瘙痒,严重时可能会出现脱皮、破溃等。例如胸部放疗时,皮肤可能会出现类似晒伤的表现。黏膜也可能受到影响,像头颈部放疗时,口腔黏膜可能会出现充血、水肿、溃疡等,导致吞咽疼痛,影响进食。
全身反应
可能会出现乏力、疲倦的情况,这是比较常见的全身反应。还可能影响血液系统,导致白细胞、血小板降低等,使患者抵抗力下降,容易感染,出现发热等症状。有些患者还可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。
