白天不痒晚上痒可能与多种因素有关，比如皮肤干燥、某些皮肤疾病、神经因素等。
皮肤干燥因素
夜间人体活动减少，皮肤水分流失相对更明显，皮肤干燥程度加重，可能导致瘙痒感在晚上更突出。尤其在秋冬季节，空气湿度低，皮肤容易缺水，更容易出现这种情况。老年人皮肤功能退化，油脂分泌减少，也易因皮肤干燥出现晚上痒的状况。
皮肤疾病影响
- 疥疮：由疥螨引起，夜间疥螨活动频繁，刺激皮肤，瘙痒较为剧烈。疥螨常侵犯皮肤薄嫩部位，如手指缝、手腕、腹部等，白天症状可能相对轻些，晚上更痒。
- 湿疹：是一种慢性炎症性皮肤病，病情容易反复。夜间人体自主神经调节变化等因素可能使湿疹患者晚上瘙痒加重。湿疹患者皮肤多有红斑、丘疹、水疱等表现，瘙痒感时轻时重，夜晚往往更明显。
- 荨麻疹：可由多种原因引起，如食物、药物、感染等。部分荨麻疹患者夜间发病或瘙痒加重，可能与夜间机体激素水平变化、自主神经功能改变等有关。表现为皮肤上出现风团，伴明显瘙痒，晚上风团可能更易发作或瘙痒更甚。
神经因素影响
夜间环境安静，人的注意力相对更集中在自身皮肤感觉上，对瘙痒的感知更敏锐。此外，一些神经系统疾病可能影响神经传导，导致感觉异常，也可能出现晚上痒的情况。比如糖尿病患者若并发神经病变，可能出现皮肤感觉异常，包括晚上皮肤瘙痒明显。