一般来说，孕晚期胃痛厉害时，孕妇可通过饮食调理、生活管理、使用药物来改善。
一、饮食调理：在孕晚期，孕妇子宫较大，会使部分内脏如胃部出现移位，向上移动且胃容量明显压缩。此时孕妇易出现胃痛且可能伴有食欲不振。对此，孕妇应做好饮食调理，采取少食多餐的方式，选择清淡食物，这样在一定程度上能缓解胃痛。比如，可以多吃一些蔬菜粥、水果羹等易消化的食物，避免进食油腻、辛辣、刺激性食物。
二、生活管理：孕妇还要做好生活管理，防止身体过度疲劳，以免加重胃痛症状。孕妇需要保证充足的休息时间，同时可以对胃部进行热敷来缓解疼痛。比如，合理安排日常活动，避免长时间站立或久坐，休息时选择舒适的体位。
三、使用药物：若孕妇胃痛较为严重，还可能与妊娠合并消化性溃疡有关。此时建议孕晚期孕妇及时前往正规医院，必要时需遵医嘱服用复方氢氧化铝片、镁加铝咀嚼片等药物进行治疗。比如，复方氢氧化铝片能中和胃酸，缓解胃痛；镁加铝咀嚼片可保护胃黏膜，减轻胃痛症状。
总之，孕晚期孕妇若出现胃痛厉害的情况，可根据具体情况采取相应的措施来缓解，同时要密切关注身体变化，如有异常应及时就医。