肝硬化失代偿期指的是肝硬化发展到一定阶段，肝脏功能严重减退且出现多种并发症的阶段。一般来说，肝硬化失代偿期患者的肝脏储备功能明显下降，机体的代谢、合成、解毒等功能都受到严重影响。
病因方面的特点
常见病因：大多是由慢性肝炎逐渐发展而来，比如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎，如果病情没有得到有效控制，经过数年甚至数十年可能进展到失代偿期；另外，长期大量饮酒导致的酒精性肝病，还有自身免疫性肝病等也可能引发肝硬化失代偿期。例如，有统计显示，慢性乙肝患者中约有一定比例会逐渐发展到失代偿期，但具体比例因地区等因素有差异。发病机制：肝脏内持续的炎症损伤会导致肝细胞大量坏死，纤维组织弥漫性增生，肝脏正常结构被破坏，形成假小叶，肝脏的血液循环也会受到阻碍，进一步加重肝脏功能的恶化。
临床表现的表现
肝功能减退相关表现：患者会出现营养不良的情况，比如体重下降、消瘦，还可能有乏力、皮肤巩膜黄染（也就是黄疸），这是因为肝脏合成胆红素的能力下降以及胆红素代谢障碍导致的；另外，还会有凝血功能障碍，表现为容易出血，像皮肤瘀点、瘀斑，或者鼻衄、牙龈出血等，这是由于肝脏合成凝血因子减少所致。门静脉高压相关表现：会出现脾大，因为门静脉高压使得脾脏淤血，脾脏体积增大，进而可能导致血小板、白细胞等减少；还会有腹水形成，患者腹部膨隆，像蛙腹一样，这是因为门静脉压力升高，使得腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，同时肝脏合成白蛋白减少，导致血浆胶体渗透压降低，也促进了腹水的形成；另外，还可能出现食管胃底静脉曲张，这是门静脉高压的重要表现之一，曲张的血管容易破裂出血，一旦破裂会引起大量呕血，危及生命。
诊断方法的情况
影像学检查：超声检查可以看到肝脏形态改变，比如肝脏表面不光滑、实质回声不均匀等，还能观察到门静脉、脾静脉增宽等门静脉高压的表现；CT或者磁共振成像（MRI）检查也能清晰显示肝脏的形态结构变化，有助于诊断肝硬化失代偿期。实验室检查：肝功能检查会发现白蛋白降低、球蛋白升高，白球比例倒置，谷丙转氨酶、谷草转氨酶等可能升高；凝血功能检查显示凝血酶原时间延长等凝血功能异常；血常规可能出现白细胞、血小板、红细胞减少等情况。内镜检查：胃镜或者食管镜检查可以直接观察到食管胃底静脉曲张的情况，这对于诊断门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张很有价值。