长有口腔溃疡可能由多种原因引起。一般来说，口腔溃疡的发生与身体的免疫、遗传、环境等因素有关。比如，有研究显示，约40%的口腔溃疡患者有家族遗传倾向。
一、局部创伤因素
口腔内机械性损伤： 比如刷牙时用力过猛，不小心划伤口腔黏膜；或者吃了比较坚硬的食物，像坚果、锅巴等，刮伤了口腔部位，就容易引发口腔溃疡。这种情况下，创伤部位会先出现红肿，然后逐渐形成溃疡面。牙齿错位摩擦： 如果牙齿排列不整齐，有错位的情况，长期会摩擦口腔黏膜，也会导致口腔溃疡的发生。比如有的人大牙位置不正，总是摩擦脸颊内侧的黏膜，就容易反复出现口腔溃疡。
二、免疫系统问题
自身免疫反应异常： 当人体免疫系统出现紊乱时，会错误地攻击自身的口腔黏膜组织，从而引发口腔溃疡。例如，患有自身免疫性疾病如白塞病时，口腔溃疡往往是比较常见的症状之一，而且可能反复发生，还可能伴有眼部、生殖器等部位的病变。免疫力低下时期： 当人处于疲劳、感冒、熬夜等免疫力低下的状态时，口腔黏膜的抵抗力下降，就容易受到病菌侵袭而长口腔溃疡。比如连续熬夜后，很多人会发现口腔里长了溃疡。
三、营养缺乏因素
维生素缺乏： 缺乏维生素B族，尤其是维生素B2、B6、B12等，会影响口腔黏膜的正常代谢，导致口腔溃疡。比如长期吃素的人，如果饮食搭配不合理，就容易缺乏这些维生素，进而引发口腔溃疡。一般来说，正常人每天需要摄入一定量的维生素B族来维持口腔黏膜健康。微量元素缺乏： 像锌、铁等微量元素缺乏也与口腔溃疡有关。锌参与人体多种酶的合成，缺乏锌会影响细胞的分裂和再生，导致口腔黏膜修复能力下降；铁是血红蛋白的组成成分，缺乏铁会影响氧气运输，也会影响口腔黏膜的正常功能，从而容易长口腔溃疡。