关于肠套叠

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。儿童是肠套叠的高发人群,尤其是2岁以下婴幼儿更为常见。

什么是肠套叠

肠套叠是小儿常见的急腹症之一,多发生在春秋季。它是由于肠管的一部分套入相邻的肠管内,就像望远镜一样,导致肠道梗阻。比如回盲部肠套叠,就是回肠套入结肠内。

肠套叠的症状表现

腹痛方面: 患儿会突然出现剧烈的哭闹,持续几分钟后又安静下来,如此反复。小婴儿可能表现为阵发性的烦躁不安。呕吐情况: 早期呕吐为胃内容物,之后可能会呕吐胆汁样物,晚期呕吐物可呈粪便样。血便表现: 发病6 - 12小时后,可能会排出果酱样血便,这是肠套叠比较典型的表现之一。

肠套叠的常见检查方法

腹部超声检查: 这是常用的检查方法,在超声下可以看到肠套叠的“同心圆”或“靶环”征,能够清晰地显示肠套叠的部位和程度,而且超声检查方便、无创。空气灌肠检查: 通过肛门注入空气,在X线透视下观察肠套叠的情况。如果是肠套叠,可见套叠部位有杯口状充盈缺损。同时,空气灌肠还可以作为一种治疗手段,对于早期的肠套叠有一定的复位作用。

肠套叠的治疗方式

空气灌肠复位: 对于早期的肠套叠,空气灌肠复位是一种有效的治疗方法。一般来说,发病时间在48小时以内的原发性肠套叠,空气灌肠复位成功率较高。在X线透视下,将空气经肛门注入肠内,通过气压将套叠的肠管复位。手术治疗: 如果肠套叠时间较长,超过48小时,或者空气灌肠复位失败,就需要进行手术治疗。手术的目的是将套叠的肠管复位,解除肠道梗阻。如果肠管已经发生坏死,还需要进行肠切除吻合术。