糖尿病患者出现脸肿腿肿的原因主要与原发性糖尿病以及并发症症状相关。
一、原发性糖尿病
糖尿病是因体内胰岛素生成障碍或功能异常引发的代谢病。胰岛素能促使葡萄糖从细胞膜外转移到膜内，当葡萄糖不能正常进入细胞而滞留在血液中时，会对血管造成损害并引起血液循环不良。血管受损、血液循环灌注差时，组织液难以从脏器组织流出，逐渐在人体某些部位积聚，尤其易在脚、脸、手等远端组织积聚，进而导致糖尿病性的脚肿、脸肿等症状。
二、并发症症状
1.糖尿病可对血管造成病理性损伤，若未规范治疗，易出现心包积液、糖尿病肾病等系列并发症。心血管系统病变后会影响射血功能，使脸部、脚部等部位血液回流不畅，导致心源性水肿。
2.肾脏是过滤毒素、产生尿液的重要场所，其病变后会影响多余体液排出，导致体液在脸部、腿部等脏器组织潴留，引起脸肿、腿肿等表现。
此外，糖尿病肿脸肿腿还可能与肥胖、外伤等情况有关，需加以鉴别。
总结：糖尿病患者脸肿腿肿的原因较为复杂，包括原发性糖尿病的影响以及相关并发症等，同时还可能有其他因素，要注意准确判断和区分。