手上起小疙瘩不痛不痒，一般可能与缺乏维生素C、寻常疣、毛囊角化病等因素有关。患者可通过日常调理、药物治疗等来改善情况。具体如下：
一、缺乏维生素C：维生素C作为合成人体胶原蛋白的关键营养元素，对维持人体免疫力起着重要作用。一旦身体缺乏维生素C，免疫力便会下降，此时手上可能出现小疙瘩或红点，且无疼痛和瘙痒感。在日常生活中，患者可多进食富含维生素C的食物，比如芹菜、菠菜、大白菜、生菜、西柚、柠檬等。
二、寻常疣：这是由患者感染HPV病毒引发的传染性疾病，通常可通过直接接触传染。感染后也会出现疙瘩，并无疼痛、瘙痒感。建议及时遵循医嘱使用药物进行治疗，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等。
三、毛囊角化病：这是一种常染色体显性遗传性疾病，由于身体各种原因导致毛囊无法正常生长，从而在手表面形成凸起的红色小疙瘩，患者同样不会感到疼痛和瘙痒。建议患者按医嘱使用药物，如水杨酸软膏、醋酸曲安奈德尿素软膏等。
此外，还可能有其他原因，如接触性皮炎等。若相关症状持续不缓解，建议及时就医。