手上起了好多不痛不痒的小白疙瘩，可能是以下原因：
1.脂肪粒：这是一种在皮肤上出现的白色小疙瘩，通常是由于皮肤油脂分泌过多，无法及时排出，在皮肤内堆积形成的。一般不需要特殊处理，几周或几个月后会自行消失。如果数量较多或影响美观，可以去医院请医生用粉刺针挑出。
2.粟丘疹：这是一种起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可能与遗传、外伤或皮肤炎症有关。一般无自觉症状，可挑破表皮，挤出内容物，然后涂以抗生素软膏。
3.汗疱疹：这是一种对称发生在手掌、足跖、指趾屈侧皮肤的水疱性皮肤病，可能与过敏、感染、神经精神因素等有关。水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒和灼热感。可以外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显者可以口服抗组胺药。
4.手足口病：这是一种由肠道病毒引起的传染病，主要发生在5岁以下儿童，可通过飞沫、接触等方式传播。手足口病的皮疹通常不痒，主要出现在手、足、口腔等部位，有时还会伴有发热、咳嗽、流涕等症状。如果怀疑是手足口病，应及时就医，遵医嘱治疗。
5.扁平苔藓：这是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病，可能与自身免疫、感染、内分泌、精神等因素有关。扁平苔藓可发生于任何年龄，好发于四肢屈侧、腕部、踝部、股内侧等部位。皮疹为多角形紫红色扁平丘疹，可融合成片，表面可有鳞屑，伴有瘙痒或疼痛。扁平苔藓的治疗比较复杂，需要根据具体情况选择合适的方法，如外用糖皮质激素、免疫抑制剂、维A酸等，也可配合光疗、中药等。
6.梅毒：这是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，可侵犯全身各组织器官，导致多系统、多脏器的损害。梅毒疹是二期梅毒的常见表现之一，可表现为圆形或椭圆形的红色斑疹，直径1-2厘米，表面可覆盖鳞屑，不痛不痒，好发于手掌和足底。如果有不洁性生活史，或怀疑接触过梅毒患者，应及时去医院检查梅毒螺旋体抗体，明确诊断。梅毒疹一般不需要特殊处理，经过正规治疗后会自行消退。
7.其他：手上起小白疙瘩还可能是其他疾病的表现，如银屑病、传染性软疣、线状扁平苔藓等。如果小白疙瘩持续不消失或逐渐增多，或伴有其他症状，如疼痛、红肿、出血等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。