脑梗塞突发时有可能会致死，但不是所有脑梗塞都会马上致命。一般来说，脑梗塞发生后，在发病的前几天内风险相对较高，大约有10% - 20%的脑梗塞患者在发病初期就可能因为严重的脑水肿、脑疝等情况导致死亡。
脑梗塞突发后的严重程度与哪些因素有关
梗塞部位： 如果脑梗塞发生在脑干等重要部位，这里是生命中枢所在区域，哪怕梗塞面积较小也可能引发严重后果，因为脑干控制着呼吸、心跳等重要生理功能。例如脑干梗塞时，很容易出现呼吸、心跳骤停等危及生命的情况。梗塞面积大小： 梗塞面积越大，对脑组织的损伤范围越广，引发脑水肿等并发症的可能性就越高。当梗塞面积超过一定范围，比如超过大脑半球的1/3时，往往会导致颅内压急剧升高，进而引发脑疝，这是危及生命的严重情况。
脑梗塞突发后的急救关键
及时就医： 一旦发现有人突发脑梗塞，应立即拨打急救电话，争取在发病后的4.5小时内（如果是静脉溶栓的适合人群）进行静脉溶栓治疗，这是目前能够有效挽救缺血半暗带脑组织、降低致死率和致残率的重要治疗手段。如果错过静脉溶栓时间窗，还可能有其他如动脉取栓等治疗方法，但也有时间限制，一般动脉取栓适合在发病6 - 24小时内的合适患者。现场初步处理： 将患者平放，头部偏向一侧，防止呕吐物误吸入气管导致窒息。如果患者有呕吐，要及时清理口腔异物等。
脑梗塞患者预后与康复
康复时机： 在病情稳定后，如发病48 - 72小时后，就可以开始进行康复治疗。康复治疗包括肢体功能康复训练、语言康复训练等。比如肢体功能康复训练可以从被动活动关节开始，逐渐过渡到主动运动训练，帮助患者恢复肢体的运动功能。一般来说，脑梗塞后的6个月内是康复的黄金时期，积极的康复治疗可以明显改善患者的预后，降低致死率和致残率。如果错过了黄金康复期，康复效果会大打折扣，但也不是完全没有恢复的可能。预后影响因素： 除了及时的治疗和康复外，患者自身的基础健康状况也很重要。如果患者本身有严重的基础疾病，如严重的心肺功能不全等，预后往往较差。而如果患者年龄相对较轻，基础健康状况良好，梗塞面积较小且部位不太关键，经过积极治疗和康复，预后相对较好，致死率也会降低。