甲状腺癌早期症状往往不明显，很多人是在体检做颈部超声时偶然发现。不过，也有一些较为常见的症状值得关注。
颈部肿块相关症状
颈部无痛性肿块： 约80%的甲状腺癌患者是因为自己摸到颈部有肿块而就医。这个肿块通常是单个的，质地较硬，表面不光滑，形状不规则，并且在吞咽时，肿块可能会随着吞咽动作上下移动。比如有的患者会发现自己脖子前面有一个小疙瘩，一开始没在意，后来逐渐变大才去检查。颈部淋巴结肿大： 部分甲状腺癌患者会出现颈部淋巴结转移的情况，表现为颈部淋巴结肿大。这些淋巴结可能单个存在，也可能多个融合在一起，质地较硬，活动度差。
压迫相关症状
压迫气管： 当甲状腺癌的肿瘤较大时，可能会压迫气管，导致患者出现呼吸困难的症状。尤其是在活动后，呼吸困难会更加明显。严重的情况下，可能会影响患者的睡眠和日常生活，比如晚上睡觉的时候感觉喘气不顺畅。压迫食管： 肿瘤压迫食管时，患者会出现吞咽困难的症状，进食固体食物时可能感觉吞咽费力，慢慢发展可能吃半流质食物也会有困难。
其他少见症状
声音嘶哑： 如果甲状腺癌侵犯到喉返神经，就会引起声音嘶哑。这种声音嘶哑往往是逐渐加重的，不是突然发生后就不再变化。有的患者一开始只是觉得说话声音有点变粗，没太在意，后来声音越来越哑，才去检查发现是甲状腺癌导致的喉返神经受累。甲状腺功能异常相关症状： 少数甲状腺癌患者会伴有甲状腺功能亢进或减退的表现。如果是甲状腺滤泡状癌，有可能分泌过多甲状腺激素，导致患者出现心慌、多汗、消瘦、手抖等甲亢症状；而如果是甲状腺癌破坏了甲状腺组织，就可能出现甲状腺功能减退的表现，如乏力、怕冷、体重增加、反应迟钝等。