喝酒会使血压升高，有研究表明，长期大量饮酒的人群中，约30%会出现血压升高的情况。
酒精的直接作用
血管收缩方面： 酒精进入人体后，会刺激交感神经，使得体内释放出去甲肾上腺素等物质，这些物质会让血管平滑肌收缩。血管收缩就会导致外周血管阻力增加，从而引起血压升高。比如一次性大量饮酒后，可能在短时间内就能感觉到头部涨痛，这往往就是血管收缩导致血压上升的表现。影响肾素 - 血管紧张素系统： 酒精还会干扰人体的肾素 - 血管紧张素系统。肾素 - 血管紧张素系统是调节血压的重要系统，酒精会促使肾素分泌增加，进而使血管紧张素Ⅱ生成增多，血管紧张素Ⅱ会引起小动脉收缩，使得血压升高。
长期饮酒的累积效应
代谢产物影响： 长期喝酒，酒精在体内代谢产生的乙醛等物质会对血管内皮细胞造成损伤。血管内皮细胞受损后，会影响其正常的功能，比如原本它可以分泌一些舒张血管的物质，现在功能受影响后，舒张血管的物质分泌减少，就更容易让血压升高。而且长期的酒精刺激还会使血管壁增厚、弹性下降，进一步加重血压升高的情况。对心脏功能的影响间接导致血压升高： 长期饮酒会影响心脏功能，使心脏的泵血功能受到一定影响。心脏泵血功能改变后，对血管的压力也会发生变化，长期下去就会促使血压持续升高。例如，长期喝酒的人可能会逐渐出现心脏扩大等情况，这都会间接导致血压不稳定且升高。
个体差异的影响
敏感人群： 有些人本身就是血压调节系统比较敏感的人群，对于酒精的刺激更为敏感。比如本身有家族高血压遗传史的人，喝酒后血压升高的幅度可能会比一般人更明显。这类人群可能少量饮酒后就会发现血压有较明显的上升。基础健康状况： 如果本身有一些基础疾病，像肥胖、糖尿病等，再加上喝酒，就会进一步加重血压升高的风险。比如肥胖的人，喝酒后酒精的代谢等问题会更加复杂，更容易导致血压失控上升。而糖尿病患者本身血管就可能存在一定的病变基础，喝酒会加重血管的损伤，从而使血压更容易升高。