腰椎骨折部分患者能做微创手术，比如椎体成形术，一般适用于骨质疏松性椎体压缩骨折等情况，约有70% - 80%的腰椎骨折患者适合微创手术治疗。
微创手术的适用情况
骨质疏松性椎体压缩骨折： 对于老年人因骨质疏松导致的腰椎骨折，微创手术中的椎体成形术应用较多。这类骨折往往是轻度外伤甚至没明显外伤就发生，通过微创手术可以快速缓解疼痛，恢复椎体部分高度。稳定性腰椎骨折： 一些稳定性的腰椎骨折，比如单纯的椎体前柱压缩骨折，没有累及神经等重要结构，也可以考虑微创手术。像经皮椎弓根螺钉内固定微创手术，能在较小创伤下稳定腰椎，促进骨折愈合。
微创手术的优势
创伤小： 微创手术切口通常较小，一般在1 - 2厘米左右，相比传统开放手术，对周围组织的损伤小，术后恢复相对较快。例如传统开放手术切口可能在10厘米以上，而微创手术切口明显小很多。恢复快： 患者术后疼痛较轻，住院时间相对短。一般来说，微创手术后3 - 5天就可以佩戴支具下床活动，而传统开放手术可能需要2周甚至更长时间才能开始逐步活动。
微创手术的局限性
并非所有腰椎骨折都适合： 比如腰椎骨折合并有神经损伤、骨折不稳定且累及中柱等情况，可能就不适合微创手术，需要进行传统开放手术。还有一些严重的腰椎骨折伴随复杂的周围组织损伤，也不太适合微创手术。费用相对较高： 微创手术所使用的器械等成本较高，所以整体治疗费用比部分传统手术要高一些。不过具体费用因地区、医院等因素会有差异。
术后注意事项
康复锻炼： 术后需要在医生指导下进行康复锻炼，比如早期的腰背肌等长收缩锻炼，一般术后1周左右就可以开始，逐渐增加活动量和强度，促进腰椎功能恢复。定期复查： 术后要按照医生要求定期复查，通常术后1个月、3个月、6个月等都需要复查X线、CT等，观察骨折愈合情况和内固定情况。