肥厚性心肌病的体征多样，其中最常见的是心脏杂音。约有 70%的患者可在心尖区听到收缩中晚期喷射性杂音，这是因为肥厚的室间隔使左心室流出道狭窄，血流通过时产生湍流所致。
心脏体征表现
心尖搏动情况： 心尖搏动呈抬举性，这是由于心室肥厚，心肌收缩力增强，心尖搏动增强且位置可向左下移位。心音改变： 第二心音可能出现反常分裂，这是因为左心室射血时间延长，主动脉瓣关闭延迟，与肺动脉瓣关闭时间差距增大，从而产生反常分裂。
其他身体体征表现
脉搏异常： 部分患者可能出现脉搏短绌，即脉搏次数少于心率，这是因为心室收缩功能异常，导致心脏搏动强弱不等，影响脉搏的传导。血压变化： 有些患者可能会有血压的异常，比如收缩压可能会有升高的情况，这与心室肥厚导致的心脏后负荷增加有关。
体征与病情的关联
体征与病情严重程度的关系： 心脏杂音的强弱等体征表现往往与肥厚性心肌病的病情严重程度有一定关联。一般来说，杂音越明显，可能提示左心室流出道梗阻越严重。而脉搏短绌等情况也能在一定程度上反映心脏功能的受损状况。如果患者出现明显的呼吸困难、乏力等症状的同时，体征上心脏杂音更响亮、脉搏短绌情况更严重，通常提示病情相对较重，需要密切关注并进一步评估治疗方案。