痘痘即痤疮，耳朵里长痘痘可能由生理性原因或病理性原因导致。
一、生理性原因：
1.若近期生活中不注重耳部皮肤卫生护理，耳屎与分泌的油脂长期积聚在耳腔，毛孔堵塞后可能引发痤疮。
2.若饮食上常吃辣椒、肥肉等辛辣油腻食物，会刺激耳道内皮脂腺分泌更多油脂，也可能诱发痤疮。
二、病理性原因：
较常见的是毛囊炎引起，耳道皮肤中有毛孔，局部毛囊若遭细菌入侵，可能出现实性丘疹，通常呈红色，外观类似痤疮有凸包。
若当前耳朵无不适感觉，可暂不做特殊处理，先观察，观察期间要做好耳部区域皮肤卫生工作，看是否会自行消退。
总结概况提示：耳朵里长痘痘的原因包括生理性和病理性的，生理性与耳部卫生和饮食有关，病理性常见于毛囊炎，若无症状可先观察并注意耳部卫生。