肝硬化和肝腹水密切相关但并非同一回事。
一、肝硬化是慢性肝脏疾病，因长期肝脏损伤致肝细胞死亡后被纤维组织替代而使肝脏变硬。其主要症状有乏力、食欲不振、腹部胀痛等，严重时会出现黄疸、腹水、消瘦、脾肿大等。治疗上主要是控制病因，如戒酒、控制病毒复制等，同时配合药物减缓病情进展。
二、肝腹水是肝硬化晚期常见并发症，由于肝硬化导致肝脏功能衰竭，使腹腔内积聚大量液体形成腹水。其主要症状为腹部逐渐增大，有时伴有腹部不适、呼吸困难等。治疗手段包括限制盐分摄入、利尿药物治疗等，严重时需进行腹水引流。
三、两者关系上，肝腹水是肝硬化的晚期并发症，肝硬化患者需定期做肝功能检查以及时发现和处理肝腹水，且应积极治疗原发病防止病情恶化。
总之，肝硬化和肝腹水是不同疾病但关系紧密，肝硬化患者要积极治疗以预防肝腹水等并发症。