后背长痤疮可能由以下原因引起：
一、体内激素异常：处于青春期的患者，其体内雄激素水平往往会升高，这会致使后背部位皮肤皮脂分泌增多，若未及时清理，就可能形成痤疮，进而导致患者后背长痤疮。
1.青春期雄激素水平变化：青春期时，身体发育会促使雄激素分泌增加。
2.皮脂分泌增多的影响：过多的皮脂容易在后背堆积。
二、毛囊口堵塞：患者后背部位细胞角化异常，可能使毛囊口变小、狭窄，严重时甚至堵塞，皮脂腺分泌的皮脂无法正常排出体外，堆积在毛囊口就会引发后背长痤疮。
1.细胞角化异常的表现：出现毛囊口异常变化。
2.对皮脂排出的阻碍：导致皮脂在毛囊口聚集。
三、痤疮丙酸杆菌繁殖：患者皮肤上皮脂较多会使毛囊及皮脂腺内的痤疮丙酸杆菌大量生长繁殖，还会破坏毛囊组织，使毛囊周围产生炎症反应，引起后背长痤疮现象，若炎症扩散则会使病情加重。
1.痤疮丙酸杆菌的繁殖条件：皮脂丰富的环境利于其生长。
2.对毛囊的损害及炎症反应：造成毛囊破坏和炎症出现。
后背长痤疮可涂抹维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物治疗，也可选择光动力治疗及激光治疗来帮助皮肤恢复。
总结：后背长痤疮主要与体内激素异常、毛囊口堵塞、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关，可通过相应药物和治疗方法改善。