痔疮患者出现肉疙瘩样实质性肿物的治疗方式包括一般性治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗，具体取决于病情。
一、一般性治疗：
1.改善排便习惯：包括采用正确的排便姿势，如避免蹲姿排便；养成有便意时及时排便的习惯，且排便时要专注，以缩短排便时间。
2.调整饮食结构：严禁辛辣刺激性食物，以软质易消化且富含纤维的食物为主，多吃新鲜蔬菜水果等。
3.规避相关诱因：如避免长期便秘、排便时间过长、久坐、饮水量少或饮食结构不合理导致大便干结、饮酒及食用刺激性食物、妊娠等情况。
二、药物治疗：
1.若痔疮症状不重，肉疙瘩样实质性肿物体积较小时，可进行保守治疗。在医生指导下使用相关药物，包括外用痔疮膏、痔疮栓，外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏来预防感染，还可使用高锰酸钾溶液温水坐浴、复方荆芥熏洗剂，以及服用润肠软化粪便的药物如乳果糖、山梨醇、麻仁丸等。
三、物理治疗：
1.当痔疮症状较重，经保守治疗后肉疙瘩样肿物体积未见明显缩小时，可考虑物理治疗，如硬化剂注射治疗，包括使用消痔灵注射液、5%苯酚植物油、4%明矾水溶液等，以及冷冻治疗。
四、手术治疗：
1.若保守治疗无效，肉疙瘩样肿物未见缩小时，可考虑进行手术治疗，手术方式可选择单纯痔核切除术、外剥内扎术、PPH等。
总之，对于痔疮患者的肉疙瘩样实质性肿物，应根据具体病情选择合适的治疗方法，同时患者也要注意日常生活中的预防和护理。