根据你提供的信息，“胸有硬块捏起来痛痛的”可能由以下原因引起：
1.乳腺增生：这是一种常见的良性乳腺疾病，通常与激素水平变化有关。硬块可能在月经期间变得更大、更痛。除了胸部硬块和疼痛外，还可能出现乳房肿胀、乳头分泌物等症状。
2.乳腺炎：这是乳房的炎症，通常由细菌感染引起。硬块通常伴有红肿、发热和疼痛。哺乳期妇女更容易患上乳腺炎。
3.乳腺纤维瘤：这是一种良性肿瘤，通常由乳腺组织中的纤维细胞和腺体组成。硬块通常是无痛的、可移动的，大小不一。
4.乳腺癌：虽然这种情况相对较少见，但仍需要排除。乳腺癌可以导致胸部硬块，通常是无痛的、质地坚硬、形状不规则的。此外，还可能出现乳头回缩、皮肤改变等症状。
如果发现胸部硬块并伴有疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，如乳房超声、乳腺X线摄影等，以确定硬块的性质和原因。医生可能会根据检查结果给出相应的治疗建议，可能包括以下几种：
1.观察和监测：对于一些较小、无症状的硬块，医生可能会建议定期进行检查，观察其变化情况。
2.药物治疗：如果硬块是由乳腺增生引起的，医生可能会开具药物，如抗雌激素药物、孕激素调节剂等，以缓解症状。
3.手术治疗：对于一些较大、有症状或怀疑恶性的硬块，可能需要手术切除。
4.其他治疗：在某些情况下，医生可能会建议进行放疗、化疗等辅助治疗。
需要注意的是，自我检查不能替代专业的医学检查。定期进行乳房自我检查是重要的，但如果发现任何异常，应及时就医。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、避免吸烟等，也有助于维护乳房健康。