纵隔肿瘤的早期症状多样，主要表现为胸闷、胸痛，胸痛多在胸骨后或病侧胸部。
一、较小肿瘤可能无明显症状。有些患者早期会出现上腔静脉压迫综合征，如头面部肿胀、脸部潮红、呼吸困难等，也有患者早期会有神经麻痹症状，如声音嘶哑、神经功能异常等。
1.上腔静脉压迫综合征的具体表现：上腔静脉是负责将上肢、颈部、胸部等部位的血液回流到心脏的重要血管，当纵隔肿瘤压迫上腔静脉时，会导致血液回流受阻，从而引起一系列症状。头面部肿胀是由于血液在头部和面部积聚导致的，脸部潮红则是由于血液淤积和血管扩张引起的。呼吸困难则是因为上腔静脉受压影响了肺部的血液回流和气体交换。
2.神经麻痹症状的详细情况：纵隔肿瘤可能会压迫或侵犯周围的神经，导致神经功能障碍。声音嘶哑可能是由于喉返神经受到压迫或损伤引起的，神经功能异常则可能包括肢体麻木、无力等症状。
二、随着肿瘤增大，侵犯支气管时会有咳嗽、气短甚至呼吸困难；压迫神经时会有心悸、气急、出汗、肋间疼痛、上肢疼痛、呃逆、声嘶等症状。
1.肿瘤侵犯支气管的后果：当肿瘤侵犯支气管时，会影响呼吸道的通畅性，导致咳嗽和呼吸困难等症状。咳嗽可能是刺激性干咳或伴有咳痰，呼吸困难可能逐渐加重，严重时会影响患者的日常生活和活动能力。
2.肿瘤压迫神经的各种影响：心悸和气急可能是由于交感神经受到刺激或压迫引起的；出汗可能与自主神经功能紊乱有关；肋间疼痛和上肢疼痛则是由于肋间神经或上肢神经受到压迫或刺激引起的；呃逆可能是由于膈神经受到刺激引起的；声嘶则是由于喉返神经受到压迫或损伤引起的。
对于纵隔肿瘤，手术切除是首选治疗手段。恶性征象明显或较大纵隔肿瘤常需进行穿刺活检明确病理诊断。纵隔肿瘤手术有多重意义，可明确诊断，减少潜在恶性倾向肿瘤恶变机会，解除器官受压，减少肿瘤负荷，为放疗、化疗创造条件。因此，无胸内广泛播散或远处转移、全身情况和心肺功能良好者应首选手术治疗。对巨大恶性浸润性肿瘤减容手术后需配合化疗、放疗综合治疗。而对放化疗高度敏感的纵隔肿瘤，如淋巴瘤和恶性生殖细胞瘤等，化疗、放疗应为首选。
总结：纵隔肿瘤早期症状多样，包括胸闷、胸痛等，小肿瘤可能无症状，大肿瘤会引发多种症状。治疗上手术切除为主，根据具体情况选择是否结合放疗、化疗。