阴道出血的病因较多，比如妊娠相关的原因较为常见，像约15%-20%的早孕女性会出现阴道出血情况，常见于先兆流产、异位妊娠等。
一、妇科疾病导致
宫颈病变： 宫颈炎可能引起阴道少量出血，尤其是性生活后可能加重出血情况；宫颈息肉也是常见原因，宫颈局部的息肉组织较脆弱，容易发生接触性出血，表现为性交后或妇科检查后少量阴道出血。子宫肌瘤： 黏膜下子宫肌瘤会导致阴道出血，表现为月经量增多、经期延长，有的患者还会出现不规则阴道出血。肌壁间较大的子宫肌瘤也可能影响子宫收缩，导致阴道不规则出血。子宫内膜病变： 子宫内膜增生症可引起阴道不规则出血，患者可能月经周期紊乱，经量增多或减少；子宫内膜癌多见于绝经后女性，但也有年轻女性发病，主要表现为绝经后阴道不规则出血，未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。
二、内分泌失调引起
青春期功血： 多见于13-18岁的青春期女性，由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能尚未健全，导致子宫内膜不规则脱落，引起阴道大量出血或不规则出血，出血持续时间长且量多。围绝经期功血： 接近绝经的女性，卵巢功能衰退，激素分泌紊乱，也会出现阴道出血，表现为月经周期不规律，经期延长，经量时多时少。
三、全身性疾病影响
血小板减少性紫癜： 患者体内血小板数量减少或功能异常，凝血功能受影响，可出现阴道出血，同时皮肤、黏膜也会有出血点、瘀斑等表现。肝脏疾病： 严重肝脏疾病会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍，从而出现阴道出血，还常伴有肝功能异常的其他表现，如黄疸、腹水等。