肝硬化若未得到及时医治而进入失代偿期，可能并发肾功能衰竭，其主要成因涵盖：消化功能严重降低、邻近器官功能障碍、肝合成凝血因子能力减弱、药物带来的影响。
一、消化功能严重下降：肝硬化会致使肝功能减退以及门静脉高压，这会使胃肠道出现淤血状况，进而引发消化吸收方面的障碍，让消化功能大幅下降，由此导致肝硬化进入失代偿期，从而诱发肾功能衰竭。
二、邻近器官功能障碍：肝细胞功能出现障碍后，对胆红素无法进行摄取和结合，会引发极为严重的黄疸，而肝功能减退与门静脉高压还会造成大量腹水、脾功能亢进等情况，这些都会严重削弱体质，对肾功能产生不利影响。
三、肝合成凝血因子能力下降：肝脏合成凝血因子的数量减少，导致凝血功能出现障碍，存在出血的可能性，一旦发生大出血，会使肾脏血流量灌注不足，进而引起肾衰竭。
四、药物影响：肝硬化患者往往需要长时间使用多种药物进行治疗，其中部分药物具有肾毒性，在经过肾脏代谢时会对肾脏造成损伤，进而导致肾衰竭。肝硬化并发肾功能衰竭的患者病情极为凶险，必须在积极治疗肝硬化的同时，努力改善肾功能，不然会引发更多的并发症，如急性上消化道出血、肝性脑病等，对生命安全构成严重威胁。
总之，对于肝硬化患者，要密切关注病情发展，尤其是进入失代偿期后更要警惕肾功能衰竭等并发症的发生，及时进行有效的治疗和干预。